職場

　　本港公營醫療機構肩負照顧大部分港人的醫療需要，醫護人員工時長，能夠花在病人的時間也不多，但急症室、專科門診依舊排長龍，當中有沒有延誤治療黃金期，難以說準，但最終要承受問題的，永遠是最基層的香港市民。

　

　　面對排山倒海的工作量，有醫護人員情願遠赴他國執業，爭取更多與病人相處的時間、更多的私人時間以紓緩壓力。在新加坡任牙醫4年的港人梁頌煒與朋友在當地開設牙醫診所，現已擴展3間分店，沒有回流之意；先後兩次到新加坡工作的物理治療師李慧明，期間曾回港工作，她說兩地的招聘制度反映了對人才重視的差異。

　

　　「人手不足」四個字未免簡化了問題，身兼立法會醫學界議員及律敦治醫院內科副顧問醫生的陳沛然點出，背後關乎政府的經常撥款，因為人口老化、人口增長等因素不在政府考量之中，醫院歸根究柢只能「睇餸食飯」；而過往政府曾以增加大學學額應付人手需要，結果這些年來，個別醫護範疇卻出現畢業生過剩問題。

　

　　政府正就本港的醫療人力規劃和專業發展進行策略檢討，預計今年第二季公布報告，最終方案會不會重蹈覆轍，學額大增卻配套不足，仍有待報告出爐揭曉。

　

嚮往慢活 上車較易 港人獅城開3間牙醫診所

　

　　國際高等教育研究機構Quacquarelli Symonds早前公布「2017年QS世界大學學科排名」，香港大學牙醫學院連續兩年奪得全球第一名，港大牙醫學院也是香港唯一一間設有牙醫學位的大學。惟入學門檻高，部分未獲取錄的學生只好遠赴海外升學，一嘗牙醫夢，現居新加坡的港人梁頌煒（Rocky）就是其中之一。

　

在新加坡當牙醫4年的Rocky，認為新加坡的生活節奏較慢，工作沒有太大的壓迫感，整體工作環境較香港理想。

　

歡迎專才免考執業試

　

　　「考完A-Level（香港高級程度會考）之後，我先開始諗吓自己將來想做乜，以我的性格，唔鍾意做文書工作，鍾意郁手郁腳咁做嘢。」遂萌生起當牙醫的念頭。當時，Rocky考獲的A-Level成績不算標青，若留港升學只能入讀較普通的科目，並非他心儀的牙醫學位，故他先到美國修讀牙醫先修課程（Pre-dental Course），再透過面試考獲澳洲著名的學府阿德雷得大學（University of Adelaide）牙醫學位，畢業後從沒想過回港工作。

　　

　　在外國讀書多年，他早已適應外國的生活節奏，「我份人唔止睇工作，主要睇生活節奏和感覺。其實我一直無諗過返香港工作，因為工作前景唔太好，生活也有好大壓迫感。相比起外國，生活步伐慢啲，空間也大啲。」

　

　　在外國升學，不少港人都會同舟共濟，互相照顧，他就讀的大學，每年只取錄一至兩名港人，彼此間更為團結，也不時交流牙醫行情。Rocky指出，不少港人畢業後都會在新加坡工作，「新加坡無香港咁壓迫，也無澳洲咁hea。」加上新加坡採取歡迎專才政策，以Rocky為例，他就讀的大學在政府豁免考試的列表中，只要有診所願意聘請他工作，即可免除執業試。「佢地政府探取好Open（開放）的態度，歡迎專才入嚟（工作），唔單止牙醫，如果有其他特別的技能，佢都好歡迎。」

　　

合資開診所 3年開3店

　　

　　4年前，他剛到新加坡工作，先在牙醫診所打工。牙醫診所一般採取拆帳形式計算薪金，多勞多得，普遍牙醫薪金為1.5萬新加坡元（約8.3萬港元）。工作一年後，他與朋友合資開設Casa Dental牙醫診所，第一間選址在新加坡金文泰（Clementi）組屋附近的舖位，租金約8,000新加坡元（約4.2萬港元），3年間已擴展至3間分店。

　

Rocky的診所選址新加坡組屋附近，平日人流極旺。

　

　　Rocky主要負責金文泰店，內設2間診療室，可進行大部分的牙齒護理的療程和手術（除需要全身麻醉的手術外），也引入較好的儀器，如3D電腦斷層掃描（3D CT Scan Imaging）。

　

　　雖然診所不在市中心和旺區內，但選在組屋前的地舖開業，人流甚旺，平日也有不少公公婆婆去睇牙。他和拍檔做過不少牙科手術，一個傳一個，建立一定的口碑，更試過有印尼華僑專程來睇牙，「佢哋係網站上見到評價唔錯，專程由印尼去新加坡做（牙科）手術。」

　

　　在新加坡工作4年，現時30歲的Rocky一直希望擁有自己物業，他認為香港樓價「太癲」，難以置業，這也是其中一個主要原因令他不回流返港，在新加坡工作和儲錢較易「上車」。兩年前，他已取得PR（永久居民）身份，買樓前做足功課，單是睇樓已睇了一年，近日終於購入一個心儀的複式單位，面積逾1,600平方呎，「其實拎PR（永久居民）和Citizen（公民）的分別是5%的印花稅，買樓會平啲。既然我都瞓咗身，買咗樓，也唔急於要入新加坡籍。」

　

Rocky（右）表示家人也支持他到外國工作。

　

港設許可試 回流牙醫需考牌

　

　　在外國大學修讀牙科學位，且完成不少於4年的屬香港牙醫管理委員會批准類型的全時間牙科訓練後，有意在香港註冊成為牙醫者，均須通過由委員會舉辦的許可試，才可取得註冊資格。許可試分為筆試、實務考試和臨床考試，各部分所需的費用為5,810元。

　

月入兩萬即可申請居留

　

　　新加坡政府一向歡迎高階專才就業，今年1月1日起更新規定，若申請者每月薪金有逾3,600新加坡元（約1.98萬港元），可申請最高級別的就業准證（Employment Pass，簡稱EP），學歷和工作經驗也是獲得EP與否的考慮因素之一。EP不設申請限額，首次申請需兩年更新，其後每3年更新一次。申請者大多為高技術、經理或主管級人員，他們可永久居住在新加坡，也可以申請公民（Citizens）身份。

 

 

照顧新加坡國家隊員 物理治療師雙城記

　

　　相約李慧明在其工作的新加坡體育學院訪問，不太懂廣東話的學院職場同場，記者與李慧明兩名香港人不得不展開一場英語訪談。雖說大家都會說英文，但事前總覺怪怪的，直至訪問開始，李慧明開口說得一口流行「Singlish」（新加坡英文），差點以為她是新加坡人，「有時候新加坡人都會奇怪，為甚麼一名香港人會說新加坡英文，但要更容易融入一個地方的文化，最好說他們的語言。」

　

就算上司是工作狂，李慧明說比上司早走，都不會感到尷尬，而放假時，她喜歡踩單車、與朋友到處「搵食」，形容新加坡的生活沒有香港人想像中沉悶。

　

醫管局凍結招聘被迫離港

　

　　李慧明現為新加坡體育學院的高級物理治療師，由於曾在香港體育學院工作，在運動圈打滾了一段日子，兩地的運動員、職員過往或多或少碰過面，也讓她在這一年更易融入工作環境。其實她早在十多年前大學畢業後，情不得已之下，曾越洋到新加坡公立醫院工作，當年正值金融風暴後，作為醫護最大僱主的香港醫管局凍結聘請新畢業生，但早年新增學額的畢業生剛投入市場，「經濟環境不好，局方凍結新增職位，內部的物理治療師沒有離職到私人市場，於是很多畢業生無法加入公營醫療系統。」

　

　　她將履歷表寄到當時未需要重新註冊的新加坡公立醫院，同時獲得兩間醫院的聘書，與同屆畢業生相比，有的當護老院或私人診所的社區復康員，有的索性轉行，穿起警察制服或執起教鞭，她有兩位同學也當了鋼琴導師，李慧明總算完成加入公營醫療系統的願望。去年，她在傷殘運動會上，碰上了其中一位鋼琴導師，「物理治療有一個好處，不執業一段時間，要重新執業的程序沒有醫生的複雜。」

　

獅城向專才提供求職輔助

　

　　在新加坡工作了約5年後，她獲得醫院的全額資助到澳洲進修碩士，向運動治療方向發展。碩士畢業後，適逢沙氏後醫管局推出兩次「肥雞餐」而出現人手短缺，李慧明決定回港發展，但只獲新畢業生的待遇，「因為醫管局不計算我過往（在新加坡）的經驗、碩士學位，縱使這是香港、新加坡都認可的學位。」

　

　　從李慧明的經歷，大概能看出兩地人才政策的不一樣，新加坡為吸引人才，僱主提供全額的海外進修資助，「財政資助是非常重要。」時間是另一個優勢，全職海外進修在香港大概很難實現，只能在全職工作中擠出時間，下班後匆匆忙忙趕到大學完成兼職碩士學位，「生活態度完全不一樣。」

　

　　新加坡的公立醫院為了吸納最好的醫護畢業生，早早在大學向成績優異的學生提供資助，畢業後隨即可加入醫院，體育學院少不免要與醫院競爭，「在香港完全沒有這文化。」背後原因是招聘制度不同，新加坡的各個醫療機構設有獨立的人事部，香港則全由醫管局中央招聘，「醫護人員都沒有動力向畢業生展示部門的最好一面，因為不到他們決定，而是由中央分派（人手）。」

　

不求跑數工作如「天堂」

　

　　在工作上，李慧明形容新加坡是「天堂」，因為她可以花八成時間見病人，餘下時間則做行政，甚至有時間讓資深物理治療師向經驗淺的同事提供意見，令當時的她進步更快，「在香港，初級也好，資深也好，都要趕住見病人，大家都沒有時間。」可能香港人特別講求效率，能夠見愈多病人愈快「到數」愈好，但新加坡有嚴格指引，也是量度工作表現的指標，「每小時應該見多少個病人，或8小時工作時間內應該見多少個病人，在體育學院，大概每小時見兩個病人，在香港從來沒有這奢侈。」

　

李慧明現為新加坡的體育國家隊運動員診治，之前也曾在港隊服務，包括劍擊隊。

　

　　她說物理治療不只是處理症狀，而需要預防同一病症再出現，所以講求的不是數目，而是與病人接觸的時間、質素，特別是她現在要照顧國家級的運動員。在香港，她曾經隨隊出外比賽，一個項目、不同年齡組別共40多人，只有她一位物理治療師，在新加坡，每名物理師只需要照顧6至8名運動員。

　

　　「我明白在過去幾年，（香港的）政治環境推動了很多香港人思考，到底應不應該移居到其他國家，但我經常說，去到另一個國家，你必須開放接受別人的文化，因為同樣的香港生活模式是永遠不可能複製到其他地方。」這麼多年來，李慧明認識不少香港人到新加坡執業，最終都會為家庭回港或留下來，再轉到澳洲定居的也有，「這永遠是個人決定，人生充滿可能性。」當日李慧明的離開是時勢所造，今天她重回新加坡，是機遇，「一名來自香港的註冊物理治療師，能夠加入另一個國家的運動團隊是非常難得，我喜歡感受不同的文化。」目前為止，李慧明未有回港的打算，「因為香港仍有很多變數，從目前的數據，我看不出香港未來對物理治療師的需求有多少，但新加坡可以看到未來發展的方向。」她笑言，自己仍是單身，事業上仍有很多機會，終點是香港，或是新加坡，甚至其他地方，這一刻都說不準。

　

轉介制度 矮化物理治療

　

　　在香港要見物理治療師，必先得到醫生或牙醫的轉介信，但在很多國家，病人可以直接向物理治療師求診，包括李慧明工作的新加坡，但她說，在兩地接受訓練的物理治療師都理應合資格直接診症。在香港私人執業的物理治療起動召集人列明慧在早前的特首選舉中，曾向候選人提出Open Access的改革概念，各個註冊醫護範疇中，病人可自行選擇先見其中一位，例如是醫生或物理治療師等，如發現有不適合，再轉介給其他醫護專業，「香港醫療系統以醫生為主導，在五十、六十年代，醫護發展未完善，由醫生轉介是必要的，但病人水平已提高，這制度矮化了其他醫護專業，而不在註冊制度下的跌打、另類治療，反而不需要轉介。」列明慧強調，改變制度的目的是給病人自主選擇權，也讓病人及時得到治療，避免架床疊屋的轉介程序，而現實上也減輕了醫生的負擔。

　

　　至於早年物理治療界出現畢業生無工做的情況，列明慧說已大有改善，現時有醫院和社福機構甚至請不到人，但她說，政府增加物理治療學額、課程的同時，依舊沒有增加職位的長遠人手規劃，醫院的物理治療師每日要見40至50個病人，物理治療師被迫流水作業，也影響了病人的治療黃金期。

　

尖子藥劑師 畢業坐冷板凳

　

　　藥劑學曾經是中文大學的獨家科目，學額只有30個，為了解決醫護人手荒，前特首曾蔭權在201０年《施政報告》中宣布自2012學年增加大學資助學位時，要求大學增加醫學相關的學額，中大藥劑學額逐步增加了一倍，而香港大學亦在2009年開設藥理及藥劑學，每年學額30個，換言之，在過去7年，每年的畢業生由30個增至70至90個，收生門檻同樣高，甚至高於法律系。不過，醫院的新增職位一直沒有按比例增加，近年私人藥房減少，不少排除眾敵入讀藥劑系的學生，同時要面對海外畢業生競爭，畢業後只能坐冷板，苦等數月仍無著落。「公營醫院不是刻意請少咗人，而是早幾年藥劑行業蓬勃，開了很多藥房，需求大增。」2015年畢業的放射藥劑師陳亮諺未能享受「成果」，他從師兄師姐的經驗看到問題，在畢業禮當日，時任政務司司長林鄭月娥為典禮嘉賓，事後他電郵給對方道出問題，與她成為了「筆友」，並出席了對方參選特首的造勢大會，但問題仍未知能否解決。

　

早年大型社區藥房如萬寧、屈臣氏加入駐店藥劑師，但陳亮諺說近一兩年，藥房聘請的藥劑師人數極少。

　

公營醫院不夠職位吸納

　

　　他形容藥劑師的出路窄，在學時的訓練以醫院環境為基礎，所以畢業生大都想在醫院工作，但他說每年只有約三成畢業生能入職公營醫院，其他只能到藥房、藥廠，或在醫院任配藥員，而藥廠職位未必需要註冊藥劑師，競爭對手更來自其他學系，「香港不是醫藥分家，在外國有很多社區藥房，病人從醫生手上獲得藥單再配藥，藥劑師在藥房可直接給病人意見，了解他們的用藥背景，但香港人多數睇完醫生即時取藥，藥劑師就少了工作機會，醫院的藥劑師則主要負責核實藥單，給醫生意見，與病人對話的時間很短，只能講重點，難以詳細教對方用藥。」他自己在完成一年實習後，也等了幾個月，才到現時的大學工作。

　

　　「有幸」入職公營醫院都未必一帆風順，陳亮諺說畢業生獲聘的職位為駐院藥劑師，最少要工作兩年，期間獲碩士學位，可申請轉任正式藥劑師，雖然駐院藥劑師的職位有所增加，但他說要升至正式藥劑師並不易，要視乎流失人數，升不到可續約多做兩年駐院藥劑師，但多續數次，可能不再獲得續約，「入到（醫院）都不敢包一定升，而且不是表現好壞的問題，而是資源所限。」

　

 

立會議員 陳沛然 拆解醫院長期人手不足 

　

　　本港醫護人員壓力大，工時長，要處理病人十分多，門診和急症室的輪候人數不減，人手短缺的情況持續，背後導致「人手不足」的原因是甚麼？ 

　

陳沛然現時打兩份工， 逢一、三、五在立法會處理議會工作，二、四、六則在醫院工作，忙個不停。

　

　　立法會醫學界議員陳沛然，既是議員代表，同時是半職醫生，對本港的醫療情況最為熟悉。甫見面，他拿著去年底在立法會向醫院管理局書面質詢的文件，解釋整個醫療撥款的由來，「香港醫療體制比較特別，一半醫生是私家醫院任職，一半醫生是公立醫院任職，我們從來沒有聽過私家醫院人手不足，原因為何？因為公立醫院的人手是取決於政府經常性撥款的金額，而政府每年投放在公立醫院的金額約500億。」這筆500億元的經常性撥款，並非按照需求上升，如人口增加、人口老化情況加劇等因素去調節，而是考慮一系列因素，食物及衛生局局長高永文當時書面答覆提及，這一系列因素包括「醫管局的實際營運需要和財政狀況，以及政府的整體財政狀況等，以確保醫管局能有足夠資源提供優質的公營醫療服務予公眾人士。」

　

　　陳沛然在2000年畢業，當時醫管局只有3,000多名的醫生，全港醫生與區內人口的比例為1︰703。醫管局一方面向市民表示公立醫院的醫生人手飽和，另一方面，專科門診和急症室仍然要長時間輪候。剛剛畢業的他，只好無奈接受人工減半的入職條件，起薪點降至3萬多元，就連合約也要每半年續一次，「（醫管局向媒體指）我們無辦法請晒你們（醫科生），你們讀完大學不一定要做醫生。」

　

　　面對「人手飽和」的情況，同屆畢業的醫科生只好各找出路。據陳沛然所知，有一、兩成人沒有加入醫管局，也有一半以上沒有接受專科畢業。至於成功「乞求工作」的他，在公立醫院任職至今18年，「當年政府話俾大家聽有太多醫生，所以我哋減咗人工，又或者唔請，其實（當時）醫療服務仲差過依家。」今年財委會開支預算文件中顯示，去年在醫管局有5,819名醫生任職，人手較2000年急增近一倍，全港醫生和區內人口比例為1︰530。政府和醫管局均對外表示醫護人手不足，講到底，原來也是錢作怪，「政府睇下口袋有幾多錢，再決定花幾多在公營醫療，繼而決定請幾多名醫生，而非視乎人口老化和需求。」

　

港醫生1小時至少睇10症

　

　　在公立醫院任職多年，陳沛然指出在港工作最大的缺點就是壓力大。本港醫生工時長，工作量多，單是門診，3小時內已為3、40人診症。他表示，香港是一個國際城市，有四分一的正式註冊的醫生並非本地生，他們也要努力適應本地工作環境。

　

公立醫院人手緊張，一般病人輪候看症的時間較長。

　

　　每年，有不少香港醫生到外地交流，因為工作環境差異太大，不時會鬧出笑話，「有位香港醫生去澳洲交流和訓練一年，有一日老細好認真同佢講，我哋下午要睇好多症，你早少少落去預備，否則會睇唔晒。」那位醫生連午飯也沒有吃去到醫院準備，結果獲告知當日下午要為4個病人診症，「當時佢聽到真係滴晒汗，4個症點睇呢？平時半個鐘就睇晒，點樣可以捱3個鐘？」回港後，該醫生要重新適應香港的工作環境，陳沛然不禁慨歎，「其實係香港唔正常，點解要迫到醫生、病人，甚至任何工種，去到咁高效率和極端。」在美國、英國、澳洲等地，3小時的門診內，每位醫生只需為5至6位病人診症。

　

　　在香港任職醫生的壓力大，流失率高，醫管局已出盡辦法去挽留人才，「公營醫院頻率高，工時長，除了這兩方面，其餘可以吸引你留低的方法佢都做晒，例如搞多啲文娛康樂活動，蛇齋餅糭，你諗到嘅嘢佢都做晒。」至於吸不吸引到醫護人員留低，則是「見人見智」。私營醫院營商環境較佳，以賺錢為原則，遇上人手短缺之時，可加薪吸引醫生過檔，但公立醫院以服務市民為主，不能夠隨意加薪請人，「薪酬代遇無話高低，如果你唔滿意（人工），出面有好的Offer就走，留低的公營醫院醫護人員，唔單止睇人工。」

　

香港執業試較新加坡公平 

　

　　近年，不少在外國修讀醫科的港人選擇到外國執業，除了因為香港工作環境壓迫，也因回港工作要先考執業試而卻步。他認為所有醫科生均需考執業試，做法公平，「不論是本地醫科生和外地生，均需考同一個執業試，考同一份題目和臨床考試。」根據香港醫務委員會秘書處的文件所示，在過去4年，每年約有200人參加考試，當中超過一半是內地人，「正正反映他們（外國修讀醫科的港人）面對最大的競爭對手是內地生，而非本地生。如果降低考試門檻，他們考到時，好多人都考到。到時爭工做，只會更蝕底。」他認為香港透過考試去揀選符合水平的人，有助維持醫生的質素，「不論任何國家的醫生，若他們考到試，可以來港執業，我們都應接納。如果內地考生由讀中文課本，到香港考英文試成功，呢班考生先真係掂。」

　

　　新加坡政府致力吸納專才，當地醫藥理事會（Singapore Medical Council）將部分外國大學醫科課程列入豁免考試的名單內，陳沛然認為這種做法看似歡迎專才，實質上是有篩選，「新加坡政府已揀選某些地區大學的學生去當地執業，裏面無緬甸、尼泊爾、沙特阿拉伯等發展中國家，內地也只得8間大學，濟南、中山大學不在列表內，香港好多學生在濟南、中山大學讀醫科，在一國兩制下我哋係唔係可以咁做？」他認為香港才是實行歡迎外來政策，包括內地、緬甸、尼泊爾等發展中國家，只要在執業試中合格，即可來港執業，「只要你有醫科畢業，考試成績好，再加實習，就知合唔合資格任職醫生，（做法）開放公平，無篩選，這才是香港可貴之處。」

　

陳沛然入行時為2000年，在公立醫院當醫生起薪點僅為3萬多元，福利也不如人。

　

陳沛然

　

‧立法會醫學界議員

‧任職醫生18年

‧腸胃肝臟專科醫生

‧現為律敦治醫院內科副顧問醫生

　

醫管局部分挽留人手方法

　

　

1. 提供更多晉升機會

　

　‧繼續為24小時病房工作的病人服務助理推行年度晉升機制

　‧為駐院醫生提供額外79個晉升至副顧問的機會

　

2.為員工健康提供更多支援

　

　‧繼續推行「員工造影計劃」，開發醫管局員工診所網上預約流動程式

　‧籌辦心靈關顧的健康急救課程和嘉年華等活動 （2017年第三季）

　

3.加強員工培訓

　

　‧將增加100名本地醫科畢業生實習培訓名額，並為實習醫生舉辦共87班必修的導向課程 

　‧增聘70名資深護師作兼職導師，為約1,200名新入職的註冊護士提供培訓

　‧提供約260個海外培訓獎學金名額，資助醫生、護士及專職醫療人員到海外接受培訓

　

註︰僅列舉部分吸引和挽留人才方法，除特別註名外，其餘措施將定在2018年第一季實行

　

港醫療政策失衡 輪候過長延治療

　

　　本港公營醫療機構肩負照顧大部分港人的醫療需要，沒有能力到私家醫院就診，只能依賴公立醫院，但等候專科門診、急症室、非緊急手術長期排大龍，等了又等，見醫生的時間可能只有15分鐘，甚至更少，背後與資源、人手不無關係。近日有一名患有嚴重專注力失調及過度活躍症（ADHD）的小童，在排期輪候公立醫院門診治療需時兩年，正是治療該病的黃金期，最終由社福機構提供免費治療，比原定時間快了一年。

　

位於九龍東聯網的聯合醫院服務人口多，區內人口老化，專科門診的等候時間特別長。

　

　　首次見專科門診醫生要先經普通科醫生轉介，再作分流，被歸類為穩定個案的病人，輪候時間可以年計，「在分流階段，很多時候病人是見不到醫生，而是門診職員或醫生按分流信的病情、資訊安排首次見醫生的時間，會不會錯過治療的黃金期，需視乎分流信的資訊是否足夠。」香港社區組織協會轄下病人權益協會幹事彭鴻昌近日接獲一個案，病人發現腋下有20厘米腫塊，普通科醫生評估為脂肪瘤，獲安排一年半後到專科門診見醫生，兩個月後，病人回內地探親時看醫生，醫生抽取組織化驗後，懷疑是淋巴癌，回港後病人再到普通科門診求醫，另一醫生同樣懷疑是淋巴癌，即時轉介腫瘤科，可惜為時已晚，病人在兩、三個月去世，「有時見到醫生都未必即時處理到，因為等造影、磁力共振要幾個月，期間病情可能已有變，有些病人會在私家做，但不是所有人可負擔數千、數萬元的費用。」

　

彭鴻昌希望候任特首林鄭月娥上任後，能檢討現行向醫管局的撥款安排，是否能配合醫管局改革以人口結構為本的原則。

　

稠密地區資源比例失衡

　

　　現時公共醫療資源分配有兩級，先由政府撥款給醫管局，再分配到轄下7個聯網給前綫的醫院，彭鴻昌說，個別聯網的醫院數目相對人口和覆蓋地區，都出現資源追不上人口的情況，舉例，九龍東聯網只有聯合醫院和將軍澳醫院，服務區內近100萬人口，佔全港逾一成人口比例，但獲得醫管局的資源比例不足一成，而沙田、馬鞍山近年人口增長很快，但新界東聯網的資源同樣追不上人口增長，「新界西是另一個追不上的聯網，所以人口老化嚴重、較貧窮的地區，病人要輪候的時間更長，資源多些自然可增加人手。」部分非緊急手術可在兩、三個月內完成，但一些老人病如白內障手術、關節手術，彭鴻昌說輪候時間需要一年或以上。

　

　　根據立法會財務委員會的文件，骨科門診的輪候時間最長，彭鴻昌說，不同病症的病情變化速度有別，骨科的病情變化可能要數個月，每月見醫生的意義也不大，但腫瘤科的變化比較快，輪候時間不應太長；就聯網劃分，九龍東的輪候時間明顯偏長，其中較多老人需要的眼科、骨科及內科，分別要輪候2.6年、2.3年及1.9年，可能正正與該區老年人口較多有關。

　

　　醫管局去年完成檢討，將改以人口為本的方式調撥資源，今年內會完成具體的人口分析，但回歸基本，醫管局的資源由政府發放，資助水平相比其他國家偏低，而過往政府亦多次凍結或削減撥款，要由醫管局以儲備填補，彭鴻昌說，對醫院維持服務質素有影響，要提升質素更有難度，而政府亦沒有以人口結構等元素作為撥款考慮，他期望，競選時提過會檢討現時撥款安排的候任特首林鄭月娥，能夠解決這積壓多年的問題。

　

2017-18年度醫管局預期提供服務量

　

　

　•約172萬個住院及日間住院病人出院個案數目

　•約224萬個急症室就診人次

　•約738萬個專科門診（臨床）就診人次

　•約255萬個專職醫療（門診）就診人次

　•約634萬個基層醫療就診人次

　•約206萬個社區外展探訪人次

註：上述服務涉及544億元經常撥款，當中包括20億元額外撥款

資料來源：醫管局