職場

　　眾人皆知，香港醫療制度為人詬病，公立醫院人手不足，醫療事故頻生，有時急病看醫生，輪候時間起碼5至6小時，也許只是港人移民的其中一個誘因，畢竟生命誠可貴。究竟外國的醫療制度是否比香港更完善？移民英國後才發現，所謂醫療制度完善只是一個都市傳說，睇醫生難過登天，還是好好照顧自己身體，學定急救，起碼出事時可自保。

英國醫療福利好？經費不足NHS瀕崩潰

　　在大家的認知裡，英國醫療制度完善，居民及公民可使用當地的國民醫療服務（National Health Service, NHS），家庭醫生、急症、住院甚至大病如癌症治療、生育都是免費的，NHS亦為合資格人士提供免費檢查，如為18歲以下的國民提供免費的牙齒保健服務；為25歲或以上女士提供免費的定期子宮頸檢查；為年滿55歲的國民提供免費的大腸鏡檢查等，是吸引很多人移居至當地的一個重要因素。

　　申請BNO簽證人士在獲批簽證及繳交移民保健附加費（Immigration Health Surcharge, IHS）後，亦與英國公民一樣，可直接使用NHS，例如家庭醫生/全科醫生（General Practitioner, GP）、醫院和產科服務，現時IHS收費為每年624鎊。其實對比其他醫療保險，交5年IHS就可享有與英國公民同等的醫療福利，相當抵玩。不過天下沒有免費的午餐，醫療福利的背後，需要龐大的經費支撐，近年英國庫房赤字令NHS的營運面臨崩潰。

初級醫生工作超過12小時，時薪僅14鎊

　　NHS的營運面臨崩潰，其中一個主因是醫護薪酬過低，出現人手流失。英國醫學會（BMA）表示，初級醫生每天工作超過12小時，時薪只是略高於14鎊，與連鎖快餐店收銀員及部份咖啡店高級員工相近。英國一個護士組織亦表示，資深前線護士的薪金加幅完全跟不上通脹，去年的數據顯示，他們的實際年薪平均較10年前低6,000鎊。為了增加薪酬，自2022年中開始，不同階層的醫護開始罷工。根據BBC報道，在4月中旬，約有超過8.6萬名初級醫生罷工96小時，估計約有25萬至35萬次的預約診症和手術需要取消，嚴重影響NHS運作。

家庭醫生難預約，「睇急症」要等4個鐘

　　英國醫療制度還有不少問題，例如看專科必須由家庭醫生專介，但家庭醫生相當難預約，有點像香港排隊拎籌，要在診所剛開門時打電話「搶籌」，排除萬難才能得到見醫生得機會。若遇上意外需要「睇急症」，在英國亦有處理同樣問題的急診意外部門（Accident and Emergency Department，A&E），病患人士不需要預約都可以應診，結果造成「大擠塞」。根據英國獨立研究智庫QualityWatch分析及NHS數據，有接近五成人需要在急症室等候4小時以上才能看診，如獲安排住院，有三成病人都要再多等4小時以上才能入院。

英國睇私家醫生有幾貴？

　　若不想漫長的等待，到私家診所是一條捷徑，亦有機會得到較好的醫療服務。不過，診金卻不是人人負擔得起。一般來說，普通科門診醫生（Private General Practitioner）一次收費大約700鎊，專科醫生（Specialist）收費則需200鎊以上。據了解，英國只有8%人會使用私家醫院服務。所以對新移民來說，好好照顧自己，保持身心健康才是王道。

　　最近認識了一些移民英國的港人朋友，起初很努力融入當地，學習語言，並嘗試了解當地文化，但在英國生活得愈長時間，心態便開始轉變，比起跟當地人相處，有時更懷念跟香港人「圍爐」，不論在話題上還是溝通方式，跟香港人相處更能暢所欲言。

　　「英國人其實對香港文化漠不關心。」朋友C說，她在英國生活了4年，也認識了一個當地男友，但即使親密如伴侶，對方也不會關心香港文化，唯一能夠接軌的就是大家都喜歡「飲茶」。因此每當她在英國看到跟香港相關的展覽或電影，都會選擇跟香港朋友分享，在她的社交群體裏，英國男友的圈子和香港朋友的圈子很難重疊。

　　要融入英國人的圈子，便需要迎合當地的主流文化，有時候不得不放下香港人感興趣的話題和「直白」的溝通方式。在香港生活了20幾年，我們的童年都是港產片、周星馳、茶記、機舖和魚蛋燒賣等等，一句港產片對白便能令大家會心微笑，但大部分英國人不會認識周星馳，而他們感興趣的話題，我們未必覺得有趣，久而久之會有種作為「異鄉人」的孤寂。當然這是trade off，來到異地，便要遵守別人定下來的遊戲規則。

港人笑不出來的「英式幽默」

　　英國人很著重溝通，而幽默感在他們的人際上扮演著重要角色，但對很多香港人來說，「英式幽默」並不好笑。我曾在Netflix看過英國喜劇演員Jimmy Carr的棟篤笑表演，有笑位，但橋段總是離不開宗教、性別和性愛，當地人覺得很有趣，在我看來卻遠不及黃子華。

　　幽默源於生活，當中西文化存在很大差異，大家的笑位也有很大分別，正如我常跟他們提起美國華裔演員Jimmy Oyang，他的表演常拿香港傳統父母如何望子成龍來開玩笑，我們覺得很好笑是因為曾切身感受，但英國人不會有太大感覺，他們對亞洲文化沒有共鳴。要在英國主流群體成為「有趣」的人，某程度上要拋棄香港文化。

（由作者提供）

「異鄉人」的身份認同

　　雖然生活在異地，我跟大部分香港人一樣，不願拋棄我們獨有的文化價值，但又想在英國主流群體裏找到自己的定位，相信很多曾經在異地生活過一段很長時間的人，都曾面對這種身份認同問題。如何在英國保留香港的文化價值同時又融入當地？這需要時間建立。

　　很多移民英國的印度人仍保留著他們的飲食文化、生活習慣，而他們的排燈節也吸引了不少英國人「朝聖」。這群印裔英國人之所以能夠以獨特的身份在英國立足，一來是時間久長，在英國已建立了他們的文化根基，二來是他們很團結，從不會因為要融入英國而貶低自身文化，久而久之，當這個族群壯大起來，自然能讓別人看見他們獨有的文化價值。

　　現時已有不少港人移民英國，在這裏開港式餐廳、咖啡店，投身職場、政界，最近更有港人成功當選地區議員，這是一個好的開始，希望在不久將來「香港人」的身份也能被大家看見。