過往專欄

2018-07-30

兒子捐糞移植治好爸爸腸道頑疾

　　【晴報專訊】糞便也可以是藥。有港人感染難辨梭菌，最嚴重日瀉10次，後靠10多歲兒子的糞便移植，治好惡菌；也有患克隆氏症男士月花萬多元使用生物製劑治病，其後接受糞便移植解決腹痛及肚瀉等問題。但中大腸胃科專家表示，有關技術的長遠影響仍屬未知數，曾有病人移植後對酒精敏感，外國亦有捐贈者把肥胖問題「移植」到受贈者；若胡亂移植，亦可變相移植傳染病、癌症。

醫生會取捐贈者糞便，加入生理鹽水，以大腸鏡、胃鏡及灌腸等移植；亦可製成膠囊藥丸植入。（iStock）

　　人體內有100兆種腸道微生物，中大於3、4年前起透過糞便移植治療難辨梭菌感染，至今有30、40名患者接受治療，治癒率達8至9成。中大內科及藥物治療學系教授黃秀娟指，難辨梭菌感染連抗生素都無法有效治療，有關技術先抽取經篩選的健康人士50至100克糞便，加入100至150毫升生理鹽水，再透過大腸鏡、胃鏡及灌腸等，將糞便內的好微生物植入病人腸道，半小時內完成。

染難辨梭菌日屙七八次

黃秀娟指雪糕、花生醬等食品含多種添加劑，影響兒童腸道微生物群，增長大後患腸道病風險。

　　她憶述，曾有60多歲伯伯，3年前確診感染難辨梭菌，每天屙7、8次，嚴重一天屙10多次，更有腹瀉至脫水及死亡風險，3年內服食多種抗生素，仍效果不佳。後往中大移植糞便，其兒子僅10多歲，擔心冀便量不夠，儲足3天不排便，捐贈時冀便量高出正常量一倍。現時伯伯再沒腹瀉腹痛，每天正常排便。

　　另一患罕見腸病克隆氏症的30多歲男士，一年至少12萬元用生物製劑治病，1個月前接受糞便移植，不再有腹痛、腹瀉及發燒，但近日仍有些少肚瀉，接受第二次移植來預防。

　　中大兩年前設「糞便銀行」，接受市民捐贈糞便。黃表示，捐贈者須符合多項條件包括18至45歲、不肥胖（BMI <=25）、無長期慢性病，及無食物或藥物敏感等，經抽血及糞便檢驗，通過後持續3個月到中大「如廁留糞」，亦不可出國。初期有13人願捐，僅7、8人合格，現有5名捐贈者，均屬中大職員。

歐美流行DIY移植專家：恐致癌症

　　近年歐美流行DIY，YouTube有數千條影片教人自行移植糞便。黃直言，外國流行動手製作注射器，將冀便以灌腸形式注射體內，雖可行，但絕不建議，因有機會移植不同疾病，甚至是傳染病及癌症。她又說，雖暫未有病人出現嚴重副作用，但中大4年前有首個難辨梭菌的移植個案，病人原愛飲酒，移植後對酒精敏感；外國研究亦曾有捐贈者有肥胖問題，受贈者移植幾年後亦變肥，故需嚴格篩選捐贈者。