許多疾病如神經緊張、肌肉神經痛、胃酸倒流、肺膜發炎甚至心臟毛病等都會引發胸口痛的徵狀，若不是同時伴有其他徵狀，其實也未必能即時分辨胸口痛的成因。其中最緊急的可算是心臟問題，如心血管毛病甚至冠心病，病人遇到的風險則較大，重則可能有生命危險。

 

　　假如有一天，有人在街上突然感到胸口痛，應如何應變？

 

 

病人如胸口劇痛，應立刻求醫

病人同時可檢視自己的身體狀況

 

1、發燒

2、胃部不適

3、心血管風險因素

 

怎樣才知道胸口痛與冠心病有關？

 

　　患者可先評估是否出現冠心病的典型病徵，包括走路、提重物或情緒緊張時，會感到胸口翳悶或壓迫感

 

患者是否有冠心病的高危因素？

 

1、三高（高血壓、高血糖、高血脂）

2、吸煙

3、家人曾患心臟病（尤其家人病發時較年青，即男性55歲前，女性65歲前，其家人患病的風險會較高）

4、如有以上高危因素，應找醫生跟進。

 

冠心病檢查包括以下項目：

 

　　踏板心電圖（又名動態心電圖）──從心電圖的變化評估病情，好處是檢查屬非入侵性，而且操作簡便，但準確度一般只有6至7成

 

　　電腦掃描──把顯影劑注射到血管，能清楚顯示血管是否有阻塞，及阻塞的位置。但如果血管嚴重鈣化或阻塞血管在轉彎位置，可能影響到準確性

 

　　有需要的話，病人可接受心導管檢查──把導管放進心臟血管直接將藥水注入，作詳細檢查。手術屬入侵性，病人需要在局部麻醉下進行。

 

冠心痛治療

 

　　冠心病治療技術已相當成熟，如患病人士能及早治療，大都可以控制及改善病情。

 

藥物治療：以藥物穩定病情。

手術治療：進行通波仔手術，減少心血管阻塞，增加心臟血液供應，以改善病情。

 

　　不過，如有疑問，最好先查詢醫生，以防萬一。

 

心臟科專科 陳偉光醫生

 

 

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