過往專欄

2018-12-27

機械臂手術　創傷減少　精確度高

受惠於醫療科技的進步，手術顯微鏡、內窺鏡等儀器相繼出現，造就微創手術愈來愈趨成熟，讓醫生在儀器的輔助下，能將手術的創傷減至最低；精準度提升至最高。近十年，機械臂成為手術室的新星，其優點除了比傳統的開放式手術創傷小、復原快，亦比腹腔鏡微創手術更深入未能觸及的隱蔽位置，為患者更徹底治療患處。

減少病人失血加快康服速度

機械臂儀器系統引入香港已逾十年，一些極為複雜及難度高的手術個案，都能通過機械臂手術系統進行。雖然腹腔鏡微創手術技術已廣泛採用，但儀器的靈活性受到限制，如果在身體深處進行複雜的手術時，如在盆腔內進行縫合，便相當困難。香港中文大學名譽臨床副教授陳樹賢醫生指，機械臂的好處，包括減少病人手術時失血量、靈活度高、高清鏡頭可以清楚看到各種組織，幫助醫生完成精細手術，特別是複雜度較高的手術，例如前列腺腫瘤切除。數據顯示，機械臂輔助組別的輸血比率只有5%，相比傳統手術對比65%明顯較低、而住院期亦少9天，加快患者的康復速度*。

深入隱蔽位置進行複雜手術

機械臂去年已發展至第三代，與上一代最大分別是手術臂以吊臂形式運作，配有新的激光定位及三維立體影像器，能快速引導醫生找到病人的患處。陳樹賢醫生指，雖然手術臂已達到270度旋轉的靈活度，猶如醫生一雙手，可以精準進行微細的切除及縫合動作，而高解像3D影像其視野亦比傳統的開腹手術更廣濶，但它始終是輔助儀器，而手術的最大關鍵取決於醫生的技術及經驗。所以陳樹賢醫生一直積極投入專門培訓的工作，希望令本港更多醫生能夠操作機械臂，提高手術效果。