過往專欄

2016-04-28Text: 心臟科專科梁維峰醫生

高血壓年輕化

　　香港人生活節奏急促，工作壓力大，還有不良的飲食習慣，導致近年本港高血壓患者有年輕化的趨勢，有不足四十歲人士，早已確診為高血壓。由於高血壓又名「沉默的殺手」，大部分患者初期病徵都不太明顯，不少年輕人更誤以為高齡人士才有高血壓風險，在延誤診治下，有機會引致併發症，嚴重可致命。

港人鹽份攝取量趨增

　　一般血壓持續超過140(上壓)/90(下壓)mmHg，便確診為高血壓，部份患者有頭痛、頭暈和疲倦等徵狀。當中約90%高血壓人士患病原因不明，可稱為「原發性高血壓」，成因可能與家族遺傳或體質有關，另外10%患者為「繼發性高血壓」，此類人士可能患上其他疾病，如腎病、內分泌失調、血管問題等，導致血壓偏高。

　　現時高血壓低齡化的趨勢，一般與生活飲食習慣有密切關係。每日最理想鹽份攝取量不高於5克，但年輕人往往不注重飲食，過量攝取鹽份及進食高脂肪食物，但又缺乏運動，使體內積聚大量脂肪，但又無法有效排走多餘的鹽份，以致出現高血壓。

誤將「白袍症」為高血壓

　　不少病者擔心要一世服用降血壓藥，又害怕藥物副作用，以致逃避求醫，但若高血壓患者得不到治療或血壓控制欠理想，可引致中風、腎衰竭、心臟病等嚴重併發症。相反，亦有人誤以為患上高血壓，但最後經醫生診斷為「白袍症」，即平日血壓達正常水平，但每逢到診所求醫，在情緒緊張下，血壓才突發飆升。

24小時血壓監察

　　由於血壓每日都可以有所波動，所以醫生會先建議病者利用血壓計，每日早晚自行量度血壓，早上以五時至八時為量度血壓的最佳時間，大概持續量度兩星期至一個月。另外，病人也可選擇透過24小時血壓監察器，連續至少兩日進行全面血壓監察。

　　對於初期高血壓患者，一般建議飲食以低鹽低脂，再配合適量運動，調整情緒等進行治療，大概一至三個月，若血壓仍然未回復正常水平，醫生會以降血壓藥診治，病人要定期覆診，以調節藥量。在適當治療下，大部份患者的血壓均可受到控制。