濕疹︱近九成受訪患者半年內曾復發，十年抗病歷程患者個案分享，最新濕疹治療趨勢

　　10月為「濕疹關注月」，由濕疹關注組公布的最新患者調查顯示，本港濕疹患者普遍面對反覆復發及持續痕癢困擾。調查發現，高達86%的受訪患者在過去6個月內曾出現濕疹復發，其中近四成患者復發超過6次，反映病情反覆已成為不少患者的日常挑戰。記者會上有患者十年抗病歷程個案分享，及醫生解讀最新濕疹治療趨勢及最低疾病活動度（MDA）概念。

 

　　濕疹，又稱異位性皮膚炎，是一種慢性、反覆發作的炎症性皮膚病。持續痕癢、皮膚不適及反覆復發，不但影響皮膚，亦可干擾患者的睡眠、情緒、工作及社交生活。

 

　　是次《濕疹關注組濕疹病人調查問卷2026》於今年4月以網上匿名形式進行，共收集350名濕疹患者及照顧者意見。受訪者中近四成患有中度濕疹，約24%屬嚴重至非常嚴重個案。調查結果顯示，濕疹對患者的影響不僅限於皮膚表面。96%受訪者表示長期受到痕癢困擾，89%出現皮膚乾燥問題，78%有紅腫症狀。更值得關注的是，70%受訪者表示睡眠質素受到嚴重影響，64%認為情緒健康受到困擾。

•    近九成患者半年內復發

•    近四成復發超過6次

 

濕疹患者最關注甚麼？

 

　　在治療目標方面，患者最重視的是「減少復發」（57%）、「皮膚症狀「幾乎」或「完全」正常改善90%或以上」（56%）以及「快速減少痕癢」（50%）。當中40%受訪者期望藥物可於數小時內發揮止痕作用，反映患者對症狀控制速度抱有相當高期望。

　　過往傳統治療以保濕潤膚膏（85%）、外用類固醇／非類固醇藥膏（82%）及中藥（56%）為主，僅8%受訪患者曾經或現正使用專科進階治療（如注射式生物製劑或口服小分子JAK抑制劑）。調查顯示，約三成使用進階治療的患者在半年內能達致完全零復發；即使復發部分患者亦能於2天內快速緩解。

 

十年抗病歷程個案分享

 

　　記者會上，患有嚴重濕疹近十年的患者張先生分享自身經歷。他憶述病情最嚴重時全身大面積紅腫、滲液及脫皮，甚至影響基本動作和夜間睡眠。面部及頸部長期出現紅腫和皮膚問題，亦令社交生活受到影響。張先生表示：「約30歲時開始出現濕疹，起初只是背部局部紅腫痕癢，隨後迅速擴散。最嚴重時全身大面積紅腫發作，傷口不斷滲血、滲液，每日床單都會被沾污。」

 

 

類固醇反彈問題

 

　　最初張先生看中醫但半年不見起色，轉看皮膚科專科後使用口服及外用類固醇，惟一旦嘗試停用類固醇便隨即迎來嚴重的「類固醇反彈」。他說，最嚴重時全身都有傷口，連轉身、蹲下或進行簡單動作也要非常緩慢，擔心拉扯傷口。晚上亦經常因為痕癢及傷口疼痛而醒來，日間難以集中工作。

 

 

　　陳湧醫生指出，濕疹是一種慢性及反覆發作的炎症性皮膚疾病，患者容易陷入痕癢、搔抓及炎症惡化的循環，因此治療不應只集中於發作期間控制症狀，而應透過持續管理減少復發及改善生活質素。

 

 

最新濕疹治療趨勢

 

　　近年國際間提出「最低疾病活動度」（Minimal Disease Activity, MDA）概念，強調不應只追求病情有所改善，而是希望進一步控制痕癢及皮膚症狀，減低疾病對睡眠、工作及日常生活的影響。相關研究顯示，達到較高控制目標的患者，其生活質素及疾病控制狀況相對較佳。

 

　　現時濕疹治療選擇包括保濕潤膚產品、外用藥物、光療及系統性治療等。調查顯示，過往最常使用的治療包括潤膚膏（85%）、外用類固醇或非類固醇藥膏（82%）及中藥（56%），但僅8%受訪患者曾接受或正在接受生物製劑或口服JAK抑制劑等進階治療。陳湧醫生建議，當患者面對以下情況，例如治療效果不理想、頻繁復發、生活受影響、甚至有併發症風險等，應及早主動與醫生商討升級治療方案。

 

　　濕疹關注組則關注中重度患者接受進階治療的可及性。該組織指出，現時部分公營資助計劃設有特定臨床門檻及治療流程要求，患者或需經過較長時間評估後才有機會考慮進階治療。組織建議有關方面檢視現行安排，讓合適患者能更早與醫生討論不同治療方案。

 

　　整體而言，調查反映不少濕疹患者仍面對反覆復發及長期痕癢問題。專家提醒，濕疹屬慢性疾病，患者如病情反覆、症狀持續或生活受到明顯影響，應向皮膚科醫生尋求專業意見，並按照個人情況選擇合適的治療及管理方案。