幼童重症響警號 權衡輕重早接種

　　本港新冠確診反覆向上，幼童染疫和重症數字亦趨升，再有小孩併發嘶哮症，危殆昏迷，須插喉救治。Omicron病毒株更易感染上呼吸道，多國數據皆顯示幼童入院風險躍升，疫苗本可有效防範不同重症，惟各地家長普遍猶豫，率先為嬰童開打的美國，相關接種跌勢尤急。
　
　　港府昨日果斷降低外展打針門檻是好事，惟引入幼童版復必泰，增加選擇和數據，對於正權衡輕重的父母，同樣至關重要。
　
　　本地新增病例近期斷續突破5,000宗，港府月初為3歲以下嬰幼童開打科興疫苗應對。只是，昨日再有尚未打針的27個月大男童染疫，須緊急送院深切治療，利用儀器協助呼吸。
　
　　醫管局指出，全港不同醫院兒科近期均多收了嘶哮症患者。幼童因氣管狹窄，尤其容易因氣管和咽喉受病毒感染發炎妨礙呼吸，令吸氣時出現高頻聲響，咳嗽則似吠叫，嚴重者可窒息死亡。
　
美澳嘶哮急增 Omicron大元兇
　
　　本港暫無詳細數據，惟美國哈佛大學的兒童醫院曾發現，當地幼童因Omicron原始株觸發嘶哮症後，住院比率較感染舊株倍增，達12%，當中一半需要深切治療。澳洲昆士蘭亦指出，1月時全州只有427宗嘶哮，6月Omicron BA.2扎根後急升至1,261宗。有美國醫生表示，Omicron BA.5目前成為當地主流株後，再看到更多嘶哮病例。
　
　　雖然幼童染疫的相對風險大增，美國食物及藥物監督管理局6月中亦一致建議，允許半歲至5歲幼童緊急使用復必泰和Moderna兩款mRNA疫苗，當地家長態度卻極為觀望，幼童單日接種數字7月2日已見頂回落，跌速更超中童組別，最新首劑接種率未滿5%，兩歲以下更低至3%。
　
　　本港為逾10萬名3歲以下幼童開打科興近兩星期後，仍僅得3,880人（3.73%）接種。要是美國經驗可供參考，港府今後要再谷針，勢必困難重重，因應幼兒中心和幼稚園人數少，大降上門接種門檻至10人，惟恐也未足夠。
　
　　事實上，世衞至今尚未緊急准許幼童使用科興，也提到mRNA疫苗縱然安全，測試規模始終較細，未足以辨出異常事故，家長難免抱有疑慮。
　
　　然而，隨着BA.5日漸攻陷社區，幼童已要爭分奪秒才可趕及打畢3針疫苗。港府除了靠專家顧問劉宇隆、醫管局等諄諄善誘父母，讓子女當即接種，以預防重症，更要如本欄一直所促請，整合環球研究和實戰數據，協助家長斟酌利弊。
　
引數據說家長 增針款減猶豫
　
　　以不少港爸港媽憂慮的新冠後遺症兒童多系統發炎症候群（MIS-C）為例，世衞指兩針復必泰對青少年效用高達91%。
　
　　本港家長多安排中童接種科興，但增加選項，總有利說服多一些仍在猶豫的父母。有見5歲以下當前佔兒童重症達6成，疊加BA.5疫情徐徐上升，已為幼童開打Moderna的台灣，敲定本月底開學前再推出幼童版復必泰。急於谷針卻未能確定低劑量針劑交付日期的港府，更要急起直追了！