點解瘀傷有些紫色、有些瘀青？碌雞蛋真係Work？醫生：某些位置現不明瘀傷，或是血癌先兆！

　　無論是日常生活抑或運動，少不免碰碰撞撞，令到手臂一處青、膝蓋一片紫；這些瘀傷大家都見怪不怪，真正令人擔心的，卻是明明沒有碰撞過的記憶，一覺醒來卻發現身上添了大大小小的瘀傷！這些瘀傷何來？該怎樣去瘀？不同顏色原來表著甚麼？有家庭醫生提醒，在不易碰撞到的地方出現瘀傷，或是癌症訊號！

瘀傷怎樣形成？

　　瘀傷分為兩種，一種是創傷性，即是當身體受到撞擊後，皮膚下的血管破裂，血液滲出皮下組織，形成一塊塊不同顏色的血塊；而另一種屬非創傷性，即是在沒有碰撞的情況下，身體因血小板及凝血因子出現問題，容易出血而造成瘀傷。

　　瘀傷有痛有不痛，有腫有不腫，為甚麼呢？家庭醫生林永和指，當血液滲出，刺激到神經細胞時，瘀處就會感到疼痛。而當血液滲至皮下組織較緊緻、少虛位之處，如手指、膝蓋，就有機會腫起；相反，若在手臂現瘀傷，因皮下組織較鬆散可讓血液向外流，就較少腫起。

（iStock）

紫斑、瘀青代表甚麼？

　　瘀傷或呈紅色，或呈藍色，或呈紫色，五顏六色是否代表患處的嚴重程度？其實瘀傷的顏色反映患處的康復進度才真！剛撞傷、初形成血塊時，瘀塊會呈現血液原本的紅色；隨後一天當瘀塊的血液含氧量下降，就會慢慢轉為藍色或紫色；數天後變為綠色時，代表踏入康復期；最後瘀塊逐漸變淡，成淺黃、淺啡色，即瘀血正在散去。

　　從剛造成瘀傷到完全康復，整個過程約需兩星期；如果超過10日，瘀傷仍未褪去，甚至更痛、情況愈趨嚴重，又或者瘀血的顏色變化停頓在中間的階段，都應求醫，有機會是凝血機制出現問題。至於瘀處化開、變大是否異常？林永和指遇到這個情況下毋須憂心，這顯示身體正在修復患處，屬正常現象。

碌雞蛋、捽瘀血，NO！

　　由於身體有天然修復機制，瘀傷在一般情況下會自行痊癒，只要避免令傷口再受傷、受拉扯，並減少觸及患處，就毋須特別處理；若想加速康復，可在瘀傷剛形成時進行冰敷，讓血管收縮，減少皮下出血的情況，輕輕按壓，阻止血液繼續滲漏，並抬高患處。

　　民間智慧常用的碌雞蛋或者用力捽散瘀血，林永和指「都是錯的」！用力揉瘀處會加劇傷口，愈揉愈腫，而剛受傷即熱敷則促進血液循環，反令瘀塊更大、患處更嚴重！若患處實在太痛，可待瘀傷穩定，轉成紫色或藍色，才熱敷以紓緩痛楚。

若瘀傷切忌捽散瘀血，或愈捽愈腫！

（《良晨好景知幾何》劇照）

身體現不明瘀傷或是癌症訊號！

　　有些人皮膚較薄、微絲血管較脆弱，如嬰兒、長者、女士，以及正服用可干擾凝血功能的亞士匹靈、薄血丸等藥物的病人，他們都比一般人容易出現瘀傷，瘀血亦需較長時間才可消散，不一定是身體出現異常；但若在平時較少碰撞之處出現瘀傷，就要留意會否是血癌先兆！

　　林永和解釋，一般瘀傷多為不慎碰撞而成，常見於手手腳腳等位置，但血癌患者因體內無法正常生產白血球、紅血球及血小板，容易出血、凝血功能現障礙，皮下易形成血紅點和瘀塊。這些瘀傷會同一時間出現在身體不同部位，多見於不易被碰撞到地方，如肚、臀部、面部、胸口、頸部、眼瞼等等。他提醒，當身體出現不明瘀傷，可同時留意是否伴有其他血癌徵狀，如貧血、臉色蒼白、氣促、頭暈、時常發燒等，若有相關病徵應進一步求醫。

家庭醫生林永和