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13/04/2021

心腎相連 需兩者兼顧

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  腎臟與心臟是身體重要的器官,兩者關係緊密,只要其中一方「生病」,就會互相影響,甚至有機會牽連其它器官,而且更會有惡性循環的出現。以慢性腎衰退患者為例,他們的腎臟血管因長期受到破壞,導致腎功能受損,引發蛋白尿或高血壓;而蛋白尿亦有機會影響肝臟功能,引發壞膽固醇升高,導致血管出現粥樣硬化,引起冠心病。心臟疾病亦可加劇腎病病情,例如因心衰竭而導致泵血乏力,減少了腎臟的血液供應,從而令腎功能下降,長遠來說導致慢性腎病的機會亦會提高。所以當患者本來僅有高血壓及蛋白尿,時間一久便可形成血管粥樣硬化,誘發心臟病。同時間,心臟病令腎臟功能下降,腎病又加劇了高血壓及蛋白尿,令心臟病墮入惡性循環之中。由此可見,心、腎不但相連,當一方有難時,另一方亦有麻煩。

 

及早控制破壞因素 保護心腎

 

  造成腎病及心臟疾病的成因不一定相同,但有些高危因素會同時間增加兩種疾病的患病風險,比率更是數以倍計。例如只要有其中一種疾病的患者,例如腎衰退、高血糖、高血壓、高膽固醇和尿蛋白的問題,便需要留意身體狀況,例如已確診有慢性腎病的人士,根據世界衛生組織(WHO),此類型患者的膽固醇指數即使並未超標,仍建議他們服用降膽固醇藥物,目的是降低將來患有心臟疾病的風險。假如,他們有血糖高或血壓高,都要嚴格控制,從而保護心腎。

 

  用藥之餘,患者及市民也要建立健康的生活及飲食習慣,包括健康飲食、適量運動和戒煙。慢性腎病患者須更為注重心臟健康,若有任何不妥,應與醫生相討治療方法。

 

腎科專科林萬斐醫生

 

 

 

 

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