【新冠疫苗】復必泰vs科興，打邊款疫苗好？「有效率」高一定好？專家詳解最大疑團！

　　新冠疫苗接種計劃已開始接受網上預約，將有五類人士可在本周五（26日）優先接種。疫苗計劃如箭在弦，但很多市民仍處於觀望態度，對於打不打疫苗、打哪一種疫苗、可能出現的副作用等仍一知半解。雖然科興與復必泰（復星BioNTech）兩款疫苗均已獲准在港緊急使用，並獲政府疫苗顧問專家委員會推薦，但接種疫苗始終是個人選擇，在決定接種哪一款疫苗甚或打不打，都應全盤了解清楚才作出決定。那麼接種前需考慮甚麼因素？是否有效率高就最好？長者適合接種邊種疫苗？請來疫苗可預防疾病科學委員會委員林永和醫生為大家一一解答。

誰不適合打疫苗？

　　期待已久的新冠疫苗陸續抵港，接種哪一款疫苗，大家各有自己的想法；林永和醫生指，大家可按疫苗的禁忌、接種者身體狀況、有沒有藥物敏感等考慮和選擇。一般而言，接種疫苗後曾現過敏反應（不論輕微或嚴重）人士不適合接種新冠疫苗，至於慢性病患者如糖尿病、高血壓、腎功能較差人士，若病情未穩定亦不宜接種。

　　兩間藥廠分別就旗下疫苗列出使用禁忌，科興疫苗列明不適合患有嚴重神經系統疾病人士（如橫貫性脊髓炎、格林巴利綜合症、脫髓鞘疾病等），以及懷孕期或哺乳期婦女。而復必泰疫苗就強調不宜為對聚乙二醇過敏人士接種該疫苗；至於孕婦或哺乳期婦女，藥廠沒有列明為禁忌，不過衞生防護中心就指，兩者接種復必泰疫苗不是常規建議，除非被界定為感染風險極高；建議正懷孕或哺乳，以及計劃懷孕婦女，接種前向醫生查詢。

疫苗接種計劃本周五正式開打，市民可率先接種科興疫苗。

（政府新聞網圖片）

按「有效率」揀疫苗？

　　接種疫苗的目的，是為了減低受感染的機會，大家很自然會將焦點放在疫苗「有效率」上。現時供應本港的兩款疫苗的有效率差距較大，科興疫苗的整體有效率為50.66%，相隔28日後接種第二針能提升至62.3%；而復必泰疫苗有效率則高達95%；這是否代表保護力較高的復必泰疫苗必然是最好選擇？

　　林永和醫生指，復必泰疫苗有效率雖高，但因其使用的mRNA技術激活免疫系統能力較強，其副作用較使用傳統滅活疫苗技術的科興明顯。以常見副作用為例，注射復必泰後出現針口痛、頭痛、肌肉痠痛的機會率分別為84.1%、55.1%和38.3%，而據疫苗顧問專家委員會公布的數據顯示，科興則有60.9%、50%及19%。「嚴重過敏反應就是復必泰較多，是100萬分之4.7，而科興則是100萬分之1，差距算大但很罕有。兩種疫苗都算安全，如果（因擔心副作用）做不到決定可向家庭醫生了解。」復必泰的過敏反應較嚴重，相信與其活性成分聚乙二醇有關，林永和提醒對聚乙二醇過敏人士不宜接種復必泰疫苗。

復必泰疫苗的保護力較高，但副作用較明顯。

　　科興疫苗保護率僅達世衞要求的50%有效率，林永和說：「科興保護力次等一些就不打？研究上是蘋果與橙的比較。」受限於研究方法、研究對象的分別等，他認為兩種疫苗不應直接相比。他指科興雖然整體有效率較低，但其預防重症個案達100%，即接種疫苗後沒有錄得嚴重病症患者，而對於有病徵需接受醫療干預的患者保護率都有約80%，仍有接種的價值。再者科興採用滅活疫苗技術，激活免疫系統反應較溫和，副作用較低，反而適合一些高危類別、身體較弱的人士，如換腎、洗腎病人、患有免疫系統疾病如類風濕病人等。

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