《保障全方位》相信各位都知道,保險公司接受客戶投保健康保障計劃前,一般會要求受保
人申報生活習慣、過去及現時的身體狀況。有時保險公司更要求受保人先進行身體檢查,以批核
保單及釐定保費。雖然大部分保險公司的健康保障計劃都不會承保已存在的疾病,筆者仍然鼓勵
大家如實申報所有病歷及病徵,以免影響日後的索償。
*那些重要資料必須申報?*
在最高誠信的原則下,投保人填寫投保申請書時,必須全面準確地披露所有重要事實,例如
生活習慣,特別是吸煙及飲酒的習慣。不論投保人是在交際應酬時才抽一兩支煙,還是每天吸食
數包煙,只要在投保前12個月內曾經吸煙,都必須披露。除吸煙及飲酒習慣,投保人亦須如實
披露所有曾經患上或正在治療的疾病。倘若大家在過往的身體檢查中,曾被告知有任何不正常檢
驗結果,不論其後有否接受治療,都應申報。另外,由於部分疾病(如癌症等)有機會遺傳,若
投保人的直系親屬曾患上一些嚴重疾病,投保人亦需要向保險公司提供有關資料,包括與患病的
直系親屬之關係、其疾病名稱及其確診年齡等。
*病癒可申請重新評估*
雖然大部分健康保障計劃都不保障與已存在疾病相關的醫療開支,但大家千萬不要自行判斷
自己的病歷或病徵是否相關、繼而不作申報。這些病歷或病徵可能從一開始已影響保險公司決定
受保與否及釐定保費。若日後受保人在索償時被保險公司發現資料不實,有關保單可能會視為無
效,受保人亦可能不獲賠償。
其實,即使受保人在投保前已存在的病患被納入不受保障項目,只要受保人日後康復,都可
以向保險公司提供驗身報告、驗血報告或醫生信等相關文件,證明自己的健康狀況並提出檢討申
請。保險公司會就此作出評估並考慮將有關不受保障項目剔除及調整保費。
最後,筆者建議大家趁年輕、身體狀況良好時投保。這樣不但保費會較相宜,而且相對日後
所得到的保障也可能較大。申請健康保障計劃時,謹記要細心留意申請書上有關個人資料和病歷
紀錄的問題,並按照要求如實申報,讓自己獲得最大的保障。
註:保險產品須受有關保單的條款及細則約束。《AXA安盛首席壽險產品總監 呂鳳珠》
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