【荷蘭日本直擊】型住過晚年，與長壽作戰

老人院很危險 認知障礙症專家：最重要有社交

　　人口老化，要處理的還有疾病。患認知障礙症的風險隨年齡增長，現時本港沒有確實數據顯示認知障礙症患者人數，而根據醫院管理局的資料，本港65歲以上人士患上認知障礙症佔同齡總人口的比率，估計為5%至8%，而80歲以上人士的患病比率則估計為20%至30%。

小空間造就大家庭

　　不少長者手腳靈活，但腦袋出了問題，叫家人不知所措，結果老人院成為了他們的落腳點，這將是社會未來必須面對的一大難題。「一個社會要照顧所有認知障礙症患者，需要的錢是很多。」問題不只在香港出現，來自荷蘭的認知障礙症專家、阿姆斯特丹自由大學阿茲海默醫學中心總監Freek Gillissen指出，至今未能判定該症的成因及治療辦法，因此現時最重要是解決照顧患者的問題，其中必須改變傳統的照顧模式。

根據阿姆斯特丹自由大學阿茲海默醫學中心總監Freek Gillissen觀察，六成照顧認知障礙症的家人，會出現最少一種抑鬱症的徵狀，特別是患者的伴侶，壓力主要來自沉重的照顧工作及另一半的巨大轉變。

　　「荷蘭和香港老人院的問題分別不大，同樣是教育程度低的護理員，薪金很低，我認為最好辦法是拆細現有的大型老人院。」他說，荷蘭有不少老人院以12人為上限，患者同住一間大屋，各有獨立睡房，除了護理員外，患者的家人以義工身份參與舉辦不同活動等，「有些人煮飯、有些人洗碗，好似一個大家庭，不是老人院決定食甚麼，患者坐住等食。」

家人鄰居應多合作

　　對於認知障礙症患者和照顧者，Freek認為保持社交活躍和生活質素相當重要，他見過不少照顧者的身體日漸變差，患高血壓、腸胃病、抑鬱症等，但如果雙方能多一起出外散步、游泳等，可各自放鬆，「未到最後一刻，患者在家生活是最安全，老人院是很危險的地方；但如果患者開始半夜起床遊蕩，就必須去老人院。」他又說，照顧者也應該讓鄰居知道家人患病，「鄰居在街上見到患者一個人，都不會打完招呼就走，識得通知你。」

　　「要處理一個問題，必須在社會引起很大的關注。」他慶幸荷蘭人對認知障礙症的關注愈來愈多，有助找出社區的隱藏患者，「認知障礙症早期病徵不明顯，很多人以為是記憶衰退，但最先出現病徵是行為有變，突然對社交生活提不起勁，不願外出接觸外界。」由於現代社會有很多獨居長者，他們的病徵更難被發現，Freek說現時有不少荷蘭人發現自己或身邊人的記憶力衰退或行為有變，會主動找普通科醫生做初步評估，但早前來港的他留意到，很多香港人選擇直接找專科醫生，浪費了大量時間，「評估診斷是非常重要，能及早發現，才不會延誤處理問題。」

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